حسام موافي يحذر مرضى صمامات القلب من هذا الأمر
أكد الدكتور حسام موافي أستاذ طب الحالات الحرجة بكلية طب القصر العيني أن التعامل مع مرضى صمامات القلب الذين يتناولون أدوية السيولة مثل ماريفان يتطلب دقة شديدة في تحقيق توازن دقيق بين الوقاية من الجلطات وتفادي مخاطر النزيف.
وأوضح -خلال تقديمه برنامج “رب زدني علما” المذاع على قناة صدى البلد- تعليقا على حالة مريضة يعاني زوجها من صمام قلب صناعي ويتناول أدوية السيولة منذ سنوات أن تكرار ظهور دم في البراز مع انخفاض حاد في مستوى الهيموجلوبين الذي وصل إلى 6 يمثل مؤشرا خطيرا، وذلك رغم خضوعه لمناظير الجهاز الهضمي التي لم تكشف عن سبب واضح للنزيف.
وأشار إلى أن الصمام الصناعي يعد جسما غريبا داخل الجسم، وهو ما يجعل الدم أكثر عرضة للتجلط عليه، الأمر الذي يستلزم تناول أدوية السيولة بشكل منتظم لتجنب مضاعفات خطيرة قد تصل إلى انسداد الصمام.
وأضاف أن عدم ظهور سبب واضح للنزيف في بعض الحالات لا يعني عدم وجوده، حيث قد يحدث نزيف في الجهاز الهضمي دون وجود قرحة أو أورام ظاهرة يمكن رصدها بالفحوصات التقليدية.
وشدد على ضرورة المتابعة المستمرة لتحليل السيولة INR، موضحا أن المعدل المناسب للمريض يجب ألا يتجاوز 3، لأن ارتفاعه عن هذا الحد قد يعرض المريض لخطر النزيف بشكل كبير.
كما أوضح أن انخفاض الهيموجلوبين إلى مستوى 6 يعد حالة شديدة الخطورة تستدعي التدخل العاجل من خلال نقل الدم وعلاج الأنيميا، مع ضرورة ضبط جرعات أدوية السيولة أو تعديلها تحت إشراف طبي متخصص فقط.
وأكد أن إيقاف دواء ماريفان أو تغييره لا يجب أن يتم بشكل عشوائي، لأن التوقف عنه قد يؤدي إلى تجلط الصمام الصناعي وحدوث مضاعفات خطيرة قد تهدد حياة المريض.
